OTROS

Saludos cordiales a todos quienes hacen cuidado paliativo.
Mi interrogante es acerca del tiempo requerido estipulado para una consulta de cuidado paliativo, llevada con responsabilidad y calidad, si existen a este respecto lineamientos internacionales aprobados o estudios acerca de la media de tiempo necesaria.... La interrogante nace a raíz que los sistemas de salud quieren pensar que calidad es igual que cantidad, y nos limitan entre 10 o 20 minutos de consulta los cuales no son suficientes en la valoración de nuestros pacientes. Agradezco la información.

Hola Sandra, no se de donde eres, pero tal vez los problemas sean similares. Yo creo y lo he escuchado de algunos colegas de prestigio que el tiempo de la consulta no puede ser algo preestablecido y estricto. Tal vez un especialista necesite 10 minutos para hacer una buena intervención y otra persona necesite una hora. No quiere decir que uno de los dos este mal. Dependerá tal vez de la experiencia de cada uno y de la técnica que tenga para trabajar. Es mi parecer. Muchas gracias.
Carlos Mendez (Mendoza - Argentina)

Hola, pertenezco a un comité de Cuidados Paliativos en un Hospital en México. Tal parece que esto que comentas no es privativo de el lugar donde ejerces los cuidados paliativos. Estoy de acuerdo contigo (sé que necesitas una respuesta y no apoyo moral). Esta presión en cuanto al tiempo que se debe dedicar a una sesión, se ve más acentuada cuando es el turno de la atención emocional, como si a más grave el paciente, menos tiempo necesita "al fin ya se va a morir". Sabemos que es todo lo contrario, sin embargo, mientras el enfoque sea principalmente médico, es menos probable que se entienda la necesidad emocional. Por lo menos esa es mi experiencia en el área hospitalaria en México

Hola trabajo en Guatemala en la unidad Nacional de Oncologia Pediatrica, considero que esa barrera que tienes con el tiempo es muy difundida en nuestros sistemas de salud, si los administrativos no entienden la diferencia de una atencion de un paciente paliativo y un paciente agudo o que esta en un tratamiento con fines curativos no entenderan que las cantidades de pacientes o los tiempos empleados no podran compararse.
Puede que un dia puedas atender a todo el listado de pacientes en el horario que tienes comprendido pero otro dia solo podras atender dos o tres pacientes, la intervencion de un paciente palliativo no solo lleva el ver sintomas examinar y recetar, es mas compleja que eso, lo que obviamente no se puede medir como receta de cocina en un tiempo exacto. Creo que mas que estipular un tiempo de consulta es que se entienda que es una consulta en cuidado paliativo y todo lo que conlleva.

Precisamente veo que todos tenemos los mismos problemas en cuanto al tiempo asignado para consultas.
yo trabajo en la Unidad de Cuidados Paliativos de un hospital oncologico en Ecuador y la productividad la miden solo como numero de pacientes y se olvidan de todos los aspectos psicoemocionales que se deben evaluar y tratar con el paciente y los familiares en una consulta de cuidado paliativo.
Es por eso que queria saber si existia ya algo estipulado por alguna de las sociedades de dolor y paliativos o avalado por la OMS al respecto.

Hola, me desempeño en CP liderando un grupo de reciente formacion en Hospital Madariaga de la Provincia de Misiones en Argentina. Dada las caracteristicas del hospital con sistema informatizado, todo queda registrado: cantidad diaria de ptes oncologicos, numero de consultas, horario de llegada, tiempo de espera, tiempo de atencion, horas trabajadas, etc; aún asi objetivandose lo que llevan las consultas, la vision y desarrollo de los cuidados se logran con la calidad que vamos logrando en el dia a dia y la evaluacion institucional que busco nos hagan, pasa por otras cuestiones mas fundamentales y fundantes de otras nuevas; la idiosincracia de nuestros pacientes aqui, el impacto de los que les pasa en cada una de sus dimensiones, no tiene espacio de tiempo para ser medido.