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Sociedad Española de Cuidados Paliativos

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Compatibilidad física y evaluación en vivo de la combinación de drogas para su infusión subcutánea en pacientes con cáncer en cuidados paliativos.

Negro S, Azuara ML, Sánchez Y, Reyes R, Barcia E. Physical compatibility and in vivo evaluation of drugs mixture for subcutaneous infusion to cancer patients in palliative care. Support Care Cancer (2002) 10:65-70
  
  Resumen:

Se trata de un trabajo realizado por una unidad de cuidados paliativos domiciliaria de Madrid y el departamento de farmacia de la Universidad Complutense, entre enero de 1999 y enero del 2000. En este estudio se analiza la compatibilidad y la estabilidad física de diversas combinaciones de fármacos utilizadas en infusión continua en cuidados paliativos. Las mezclas analizadas incluían de dos a cinco de los fármacos siguientes: Cloruro mórfico, cloruro de midazolam, lactato de haloperidol, butil-bromuro de hioscina, fosfato sódico de dexametasona, hidrocloruro de metoclopramida y tramadol.



De los 116 enfermos valorados el 43% requirió una infusión continua subcutánea al final de la vida. De las 86 mezclas realizadas 52 resultaron estables durante 7 días (no cambiaron de color ni se objetivaron precipitaciones) y su pH se mantuvo estable. Las únicas combinaciones no estables fueron las que incluían midazolam y dexametasona y haloperidol y dexametasona. Las autoras señalan que la combinación de morfina y dexametasona no precipitó probablemente debido a las bajas concentraciones de Morfina utilizadas (60mg/día).



El artículo aporta algunos datos más relativos al grado de control alcanzado con los tratamientos aplicados.
  Comentarios:

Se trata de un buen ejemplo de cómo generar evidencia científica en el ámbito de la medicina paliativa. Tiene además importantes implicaciones prácticas para todos los que trabajamos en este campo.
  Revisor:María Nabal Vicuña (Hospital Universitario Arnau de Vilanova)
  Fecha:22-07-2002
  Entrega:11ª Entrega. Julio 2002.
  Revista:Supportive Care in Cancer
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